Zorg als publieke zaak: menselijkheid boven markt
Zorg is geen luxeproduct, maar een basisvoorwaarde voor menselijke waardigheid. Gezondheid is diep verweven met sociale rechtvaardigheid, solidariteit en het recht op een menswaardig bestaan. Toch staat het zorgstelsel in Nederland en wereldwijd onder druk van toenemende kosten, personeelstekorten, bureaucratie en commercialisering. De uitdaging is daarom niet alleen technisch of budgettair, maar fundamenteel moreel: wie verdient toegang tot goede zorg, onder welke voorwaarden, en volgens welk mensbeeld?
1. Stop de verdere commercialisering van zorg
De afgelopen decennia is in Nederland het zorgstelsel sterk vermarkt. Ziekenhuizen concurreren om marktaandeel, zorgverzekeraars sturen op kosten en efficiëntie, en behandelingen worden steeds meer geprijsd in plaats van gewaardeerd. Dit leidt tot:
-
overproductie van winstgevende zorg;
-
onderwaardering van preventie en langdurige zorg;
-
administratieve druk die ten koste gaat van de patiëntenzorg;
-
ongelijkheid tussen mensen die zich goed kunnen verzekeren en zij die afhaken.
Een systeem waarin zorg een verdienmodel is, ondermijnt de menselijke maat, samenwerking tussen zorgverleners en de gelijkheid van toegang.
2. Zorg is een mensenrecht
De toegang tot zorg mag nooit afhankelijk zijn van inkomen, postcode of achtergrond. Artikel 25 van de Universele Verklaring van de Rechten van de Mens stelt dat ieder recht heeft op medische zorg, hulp bij ziekte en voldoende voorzieningen voor gezondheid en welzijn. Toch bestaan er in Nederland en internationaal nog steeds systematische verschillen in zorgtoegang, levensverwachting en gezondheid.
Een rechtvaardig zorgsysteem zorgt ervoor dat iedereen – ongeacht leeftijd, afkomst, gender, opleiding of status – gelijke zorg krijgt voor gelijke noden.
3. Een gelijkwaardig en solidair systeem
Zorg is gebaat bij gelijkheid, solidariteit en publieke regie. Niet iedereen heeft dezelfde draagkracht of gezondheid, maar juist daarom is solidariteit cruciaal: wie gezond is en meer verdient, draagt bij voor wie ziek is of minder heeft. Dat is geen last, maar de essentie van beschaving.
Toch groeit het verschil tussen mensen met aanvullende pakketten en mensen die zorg mijden wegens hoge eigen bijdragen. Dat ondermijnt het draagvlak van het stelsel. Een mogelijke oplossing is een publieke basisverzekering, eventueel via een door de overheid beheerde zorgverzekering die transparantie, solidariteit en toegankelijkheid waarborgt.
4. Farmaceutische industrie en maatschappelijke verantwoordelijkheid
De farmaceutische industrie speelt een cruciale rol in innovatie en geneesmiddelenontwikkeling, maar haar rol wordt problematisch wanneer winst boven volksgezondheid gaat. Prijzen van nieuwe geneesmiddelen rijzen soms de pan uit, terwijl patenten noodzakelijke middelen onbetaalbaar maken voor landen met lage inkomens.
Wat nodig is:
-
meer transparantie in ontwikkelingskosten en prijsstelling;
-
publieke regie over vitale medicatie;
-
internationale afspraken over rechtvaardige toegang en prijsplafonds.
Geneesmiddelen mogen geen luxe zijn voor wie het zich kan permitteren, maar moeten beschikbaar zijn op basis van nood en werkzaamheid.
5. Mondiale gezondheid is gedeelde verantwoordelijkheid
Gezondheid is geen nationale aangelegenheid. Pandemieën, antibioticaresistentie en klimaatverandering hebben wereldwijde impact. Tegelijk sterven jaarlijks miljoenen mensen aan ziektes die elders wél behandelbaar zijn.
Internationale solidariteit in gezondheidszorg betekent:
-
structurele steun aan gezondheidszorg in lage-inkomenslanden;
-
eerlijke verdeling van vaccins, kennis en geneesmiddelen;
-
bescherming van gezondheidswerkers wereldwijd;
-
inzetten op mondiale preventie, hygiëne, toegang tot schoon water en voedsel.
Concrete aanbevelingen voor zorg en volksgezondheid
-
Beperk de marktwerking in de zorg, en bevorder samenwerking, publieke regie en maatschappelijke doelstellingen boven winst.
-
Veranker het recht op gelijke zorg voor iedereen, ongeacht inkomen, leeftijd, afkomst of verzekeringsstatus.
-
Onderzoek een publieke zorgverzekering die solidariteit en betaalbaarheid vooropstelt, en die keuzevrijheid combineert met rechtvaardigheid.
-
Maak aanvullende zorgpakketten minder afhankelijk van inkomenspositie, en voorkom zorgmijding door te hoge eigen bijdragen.
-
Reguleer de farmaceutische sector strenger, met transparantie, prijsregulering, patentenbeleid en herwaardering van publieke geneesmiddelenproductie.
-
Investeer in preventie, geestelijke gezondheidszorg en langdurige zorg, als kern van volksgezondheid in plaats van kostenpost.
-
Versterk mondiale gezondheidssamenwerking, met structurele steun aan gezondheidszorgsystemen in arme landen, eerlijke toegang tot medicijnen, en gedeelde kennisontwikkeling.
Reacties
Een reactie posten